Importante sentencia del TS que analiza la distinción entre víctima y perjudicado a los efectos de los sublímites por "víctima" establecidos en un contrato de seguro de responsabilidad civil profesional
Nos encontramos ante una resolución de la Sala Primera del Tribunal Supremo de indudable interés, pues se plantea si son indemnizables los daños a los llamados perjudicados indirectos, así como se analiza la distinción entre víctima y perjudicado a los efectos de los sublímites por «víctima» establecidos en un contrato de seguro.
Los hechos que dan lugar a esta resolución tienen que ver con los daños derivados de un parto inducido, en el que la niña presentó una encefalopatía hipóxico-isquémica grave, con importantes daños cerebrales. Estos fueron el resultado de una inadecuada actuación profesional del personal sanitario que atendió el parto, al no detectar las importantes alteraciones del registro cardiotocográfico. Esto ocasionó graves secuelas a la menor y un importante trastorno psicológico a los padres.
La cuestión a resolver por esta sentencia es la siguiente: ¿Los padres biológicos de la menor quedan englobados en el concepto genérico de «víctima» a efectos de ser indemnizados con independencia de la menor?
Los progenitores de la niña desarrollaron un trastorno depresivo mayor crónico, lo que motivó que, en su propio nombre y derecho, y en el de su hija menor de edad, formularan una demanda contra la compañía aseguradora de la responsabilidad profesional que pudiera corresponderle al SESPA (Servicio de Salud del Principado de Asturias) en el ejercicio de la actividad sanitaria. En la demanda, se reclamaba una indemnización de 1.000.000 € para la menor, 346.000 € para la madre y 154.000 € para el padre, junto con los intereses del art. 20 de la LCS desde la producción del siniestro.
El Tribunal Supremo entiende que se debe considerar como víctima tanto a la menor como a los padres, atendiendo a la redacción de la póliza. Mientras que, al definir el límite por siniestro, se refiere únicamente a perjudicados, al establecer los límites indemnizatorios utiliza indistintamente los conceptos de víctima, lesionado, dañado y perjudicado, sin distinguir entre ellos. Por ello, concluye que la sentencia recurrida no infringe el art. 1 de la LCS, ya que respeta los límites indemnizatorios pactados en la póliza.
La Audiencia Provincial, al confirmar la sentencia de primera instancia, concede una indemnización a cada demandante, en su condición de víctima o perjudicado por derecho propio. Esto respeta el sublímite por víctima (1.000.000 €) y la suma de todas las indemnizaciones también respeta el límite por siniestro establecido en la póliza para la responsabilidad civil profesional/patrimonial, que es de 1.500.000 €.
